ناتوانی جنسی، به ناتوانی در رسیدن به نعوظ یا حفظ آن برای انجام یک آمیزش جنسی رضایت بخش گفته میشود. منظور از رضایت بخش، نعوظ و سفتی آلت به اندازه و مدت زمان کافی است که به انزال کنترل شده ختم شود و رضایت جنسی را برای هر دو شریک فراهم کند.
ناتوانی جنسی عارضه شایع و آزاردهندهای است که عموماً در 10 تا 30 درصد از مردان بروز میکند. علت این ناتوانی هرچه باشد، 99 درصد از مبتلایان میتوانند با کمک یکی از گزینههای درمانی موجود و قابل دسترس، مجددا سلامت خود را بازیابند.
برای دریافت مشاوره دربارهی درمان ناتوانی جنسی با دارو، تزریقات، شاک ویو تراپی، آموزش حرکات کگل (تقویت عضلات کف لگن) و یا برای رزرو نوبت در کلینیک پیشرفته شمیم میتوانید با شمارههای ۰۲۱۲۶۷۲۲۰۰۳ و ۰۲۱۲۶۷۲۲۰۰۴ تماس حاصل فرمایید.
بهترین درمان ناتوانی جنسی چیست؟
آخرین و پیشرفته ترین درمان اختلال نعوظ مردان روش شوک موج برون بدنی متمرکز است که تمام تاییدیه های درمانی را اخذ کرده است.
کلینیک پیشرفته شمیم با بهره گیری با کیفیت ترین دستگاههای مربوطه درمان اختلال نعوظ با این روش را نسبت به روشهای کم اثر و پر عارضه دیگر پیشنهاد می کند.
علت ناتوانی جنسی
حدود 80 درصد از ناتوانیهای جنسی ناشی از عوامل جسمانی است. این عوامل عبارتند از:
- کاهش جریان خون در آلت تناسلی. این مشکل، شایعترین علت ناتوانی جنسی در مردان بالای 40 سال است. همچون سایر قسمتهای بدن، امکان تنگ شدن عروق خون رسان به آلت تناسلی نیز وجود دارد و گاهی ممکن است جریان خون برای ایجاد نعوظ کافی نباشد. عواملی که در افزایش احتمال بروز تنگی عروق نقش دارند عبارتند از: سن بالا، فشار خون بالا، کلسترول بالا و استعمال دخانیات.
- آسیبهای عصبی. به عنوان مثال بیماری ام اس، سکته مغزی، بیماری پارکینسون و … میتوانند بر روی اعصاب آلت تناسلی تأثیر بگذارند.
- دیابت. یکی از رایجترین علل ناتوانی جنسی دیابت است که بر رگها و اعصاب تأثیر میگذارد.
- علل هورمونی. از جمله، کمبود هورمون تستوسترون که در بیضهها تولید میشود. یکی از دلایل کمبود تستوسترون که البته خیلی رایج نیست، ضربه به سر است. آسیب سر گاهی اوقات ممکن است بر عملکرد غده هیپوفیز در مغز تأثیر بگذارد. غده هیپوفیز هورمونی تولید میکند که موجب تحریک بیضه برای تولید تستوسترون میشود. بنابراین، اگرچه ممکن است در ابتدا مرتبط به نظر نرسد، اما آسیب دیدگی سر میتواند منجر به ناتوانی جنسی شود. علائم دیگر پایین بودن سطح تستوسترون، شامل کاهش میل جنسی (شهوت) و تغییر در حالات روحی میباشد.
- آسیب به اعصاب دستگاه تناسلی. به عنوان مثال آسیب نخاعی که در اثر جراحی اندامهای مجاور به وجود آمده، شکستگی لگن، پرتودرمانی در ناحیه دستگاه تناسلی و غیره.
- عوارض جانبی برخی از داروها. متداولترین آنها برخی از داروهای ضد افسردگی است. داروهای پیشگیری از سکته قلبی مانند پروپرانولول، آتنولول و غیره. برخی از داروهای ادرارآور (دیورتیکها)؛ سایمتیدین و بسیاری دیگر از قرصهای غیر رایج دیگر، گاهی اوقات عامل ناتوانی جنسی هستند.
- الکل و مواد مخدر
- دوچرخه سواری. به نظر میرسد که پس از دوچرخه سواری طولانی مدت ناتوانی جنسی اتفاق میافتد. احتمالاً به دلیل فشار به اعصاب آلت تناسلی که علت آن نشستن طولانی مدت بر روی زین است. این حالت ممکن است بر عملکرد عصب تأثیر بگذارد.
- خروج بیش از حد خون از آلت تناسلی مرد از طریق وریدها (نشت وریدی). این مورد نادر است اما ممکن است به دلیل شرایط مختلف آلت تناسلی ایجاد شود.
ناتوانی جنسی که به دلایل جسمانی (غیر از آسیبها و عوارض جراحی) رخ میدهد، در بیشتر موارد روندی آهسته دارد. بنابراین، ممکن است این ناتوانی به صورت جزئی به وجود آمده و به مرور زمان وخیمتر شود. اگر علت این ناتوانی، جسمانی باشد به جز در موارد هورمونی، احتمالاً میل جنسی به صورت طبیعی وجود خواهد داشت. در بعضی موارد نیز ناتوانی جنسی سبب عدم اعتماد به نفس، اضطراب و حتی افسردگی میشود. این واکنشها به ناتوانی جنسی ممکن است این مشکل را حادتر کند.
علل روانی (روانشناختی)
اضطراب در مورد عملکرد جنسی میتواند باعث ناتوانی شده یا به آن دامن بزند. به عنوان مثال، بسیاری از مردان گاهی اوقات دچار ناتوانی در نعوظ یا حفظ آن میشوند. حتی اگر این اتفاق یک بار رخ دهد، ممکن است اضطراب در مورد تکرار مجدد آن به وجود آید. این اضطراب میتواند عامل جلوگیری از نعوظ برای دفعات بعد باشد و بیشتر و بیشتر شود.
شرایط مختلف روانی نیز ممکن است باعث ایجاد ناتوانی جنسی شود. این موارد عبارتند از:
- استرس – مثلاً به دلایل شغلی یا وضعیت خانه
- اضطراب
- مشکلات ارتباطی
- افسردگی
اگر ناتوانی جنسی به علت مشکلات روانی بروز کرده باشد، معمولاً کاملاً ناگهانی ایجاد میشود و احتمالاً با بهبود وضعیت روانی (مثل کاهش اضطراب یا افسردگی) از بین میرود. با این حال، برخی از افراد هنگام ابتلا به آن دچار اضطراب یا افسردگی بیشتری میشوند. آنها درک نمیکنند که این مسئله واکنشی به مشکلات ذهنی آنها است. این میتواند اوضاع را وخیمتر کرده و منجر به ایجاد یک حلقه معیوب از تشدید اضطراب و ناتوانی جنسی مزمن شود.
معمولاً، اگر توانایی نعوظ وجود داشته باشد، علل روانی برای ناتوانی جنسی محتملتر از علت جسمانی است، حتی اگر این توانایی در اغلب اوقات وجود نداشته باشد. (به عنوان مثال، اگر با خودارضایی نعوظ ایجاد میشود یا پس از بیدار شدن از خواب حالت نعوذ وجود دارد).
چه آزمایشاتی باید انجام شود؟
پزشک با توجه به علائم، علتهای احتمالی، سن و دیگر عوامل موثر، آزمایشاتی را تجویز خواهد کرد. این موارد عمدتاً برای بررسی عوامل ذکر شده در بالا است که احتمال تنگی عروق را افزایش میدهند. آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- بررسی سطح کلسترول و سایر چربیهای خون
- سطح قند خون
- آزمایش خون برای تشخیص بیماری کلیوی یا کبدی
- آزمایش ادرار
- بررسی فشار خون
- بررسی کارکرد قلب (الکتروکاردیوگرام یا نوار قلبی)
- سایر معاینات قلبی که در صورت لزوم و مشکوک بودن به بیماری قلبی تجویز میشود
اگر میل جنسی کم باشد و یا قبلا به ناحیه سر آسیب وارد شده باشد، ناتوانی جنسی ممکن است به دلایل هورمونی ایجاد شده باشد. در این شرایط ممکن است آزمایش خون برای بررسی سطح هورمون تستوسترون (و گاهی پرولاکتین) تجویز شود.
تمرینات کگل چطور اختلال جنسی در مردان را بهبود میبخشد؟
در موارد محدودی ممکن است آزمایشاتی برای بررسی نحوه گردش خون در آلت تناسلی مرد از طریق اسکن یا تزریق دارو در بیمارستان انجام شود.
تمرینات کگل، عضلات کف لگن را تقویت میکند – این گروه از عضلات در افزایش جریان خون در کشاله رانها نقش داشته و در حین رابطه جنسی فعال هستند. مطالعات نشان داده که تقویت عضلات کف لگن میتواند عملکرد جنسی اعم از نعوظ، ارگاسم و انزال را بهبود بخشد.
تمرینات کگل در زنان و مردان به صورت یکسان انجام میشود. این بدان دلیل است که میان عضلات لگن در مردان و زنان تفاوت بسیار اندکی وجود دارد. تمرینات کگل برای مردان با شناسایی محل عضلات درگیر در طول تمرین آغاز میشود که شامل عضلات لگن و عضلههای بسیار دیگری است که برخلاف دیگر عضلات بدن قابل مشاهده نیستند.
عضلات کف لگن در پایین لگن قرار دارند و شامل دو عضله هستند که مانند ترامپولین (نوعی تشک ارتجاعی برای پرش درجا) در کنار هم قرار گرفتهاند. هنگامی که برای جلوگیری از دفع ادرار یا دفع گاز بدن، به خود فشار میآورید این عضلات درگیر میشوند. با درک محل قرارگیری آنها آمادگی برای انجام تمرینات کگل میسر است. تنها کاری که باید انجام شود انقباض آنها به مدت 5 تا 20 ثانیه و سپس رها کردنشان است.
این حرکت باید چندین بار تکرار شود، حتی انجام آن در طی فعالیتهای دیگر یا هنگام استراحت و فراغت نیز امکانپذیر است. تمرینات کگل را میتوان به تعداد دلخواه انجام داد و پس از چند ماه تمرینات منظم، پیشرفت قابل مشاهده است.
سایر درمانهای اختلال نعوظ
درمان علل نهفته
به عنوان مثال، درمان افسردگی یا اضطراب، تغییر داروها، کاهش مصرف الکل و یا درمان اختلالات هورمونی ممکن است موجب بهبود ناتوانی جنسی شود.
شیوه زندگی و سایر توصیهها
همانطور که در بالا ذکر شد، ناتوانی جنسی اغلب علت بیماری قلبی یا سایر بیماریهای قلبی – عروقی است که ممکن است به زودی ایجاد شوند. بنابراین، بررسی سبک زندگی و ایجاد تغییر در آن ضروری است تا خطر ابتلا به این مشکلات به حداقل برسد.
همچنین اگر خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی زیاد باشد، پزشک ممکن است برای کاهش سطح کلسترول خون داروی استاتین را تجویز کند.
